Generalmente si la anquilosis se presenta cerca del período de exfoliación normal de esa pieza, no hay complicaciones mayores, pero cuando es una anquilosis temprana, la infraoclusión es cada vez más notoria, a tal punto de que algunos dientes vuelven a ser cubiertos por la encía, volviendose a partir de ese momento dientes incluidos o impactados, por lo que es importante ir controlando el fenómeno de la infraoclusión a manera de evitar la impactación de la pieza. Otras complicaciones son la extrusión de la pieza antagonista y la inclinación de las piezas vecinas ante la pérdida del punto de contacto, además de retrasar la erupción del sucesor permanente.
La Doctora María Del Pilar Zuñiga nos trae un excelente trabajo sobre la prevalencia y gravedad de la anquilosis en dientes temporarios en el siguiente enlace:
http://scielo.isciii.es/pdf/rcoe/v9n1/original3.PDF
Hay varias teorías con respecto a la etiología de la anquilosis en dientes temporarios, pero ninguna ha sido completamente probada. Estemos atentos a este problema, que se presenta mucho más seguido de lo que pensamos.
Aprovecho la ocasión para hacer extensiva la invitación de la Sociedad Chilena de Odontopediatría al VIII Congreso Nacional eInternacional y III Jornadas de Atención Odontopediátrica para niños con necesidades especiales en Salud que se llevará a cabo los días 25,26 y 27 de noviembre en Santiago de Chile. Para más informes pueden acceder al site de la Sociedad Chilena www.odontopediatria.cl
Saludos a todos y nos vemos en la próxima entrega
Dr. Alfredo Carrillo
hola que tal! soy estudiante y quiero comentar que recien realize una iatrogenia y quiero ver como realizo lo mejor para mi paciente la iatrogenia es la siguiente: extraccion pz. 8.3 anquilosada por vestibular en tercio 1/2, fracture tabla osea por vestibular con el botador. paciente 9 años de edad sin reabsorcion radicular. fuera del plano oclusal. presente pz. 4.3 quiero saber las complicaciones que deje en dicha paciente? gracias atte. Jose Garcia
ResponderEliminarHola José, es muy dificil opinar solamente por el relato del caso, pero seria bueno saber que tanta tabla osea fracturaste durante el procedimiento, pero en general no creo que el paciente tenga muchos problemas, ya que a medida que erupcione el canino permanente se irá remodelando el hueso en la zona vestibular, a no ser que hayas quitado un pedazo muy importante de hueso, que en ese caso es probable que el paciente en el futuro pueda tener problemas de recesión gingival y necesitar hacerser un injerto óseo en la zona afectada. Es mi opinión con respecto al caso, con las dificultades de solo haber escuchado lo que pasó, sin haberlo visto, un abrazo y espero haber sido de ayuda. Dr. GERMÁN
ResponderEliminarMuchas gracias por la respuesta! Dr. GERMÁN
ResponderEliminarla tabla que fracture es de 5mm, 3mm hacia mesial y 3mm hacia distal presente canino permanente retire espiculas óseas y deje en observación medique con amoxicilina 250mg suspensión 1 y 1/2 cucharadas al igual que nimesulida 1mg suspensión; cada 12 y 6 horas. Hoy fue a control observando una ligera depresión en dicha área.
De antemano muchísimas gracias un afectuoso y cordial saludo hasta luego!