Cariogenicidad de medicamentos pediátricos

Desde hace años que se relaciona el consumo de medicamentos con la caries dental en los niños que los consumen frecuentemente. Esta semana compartimos un artículo publicado este año en la Revista Panamericana de Salud Pública que se titula “Concentración de sacarosa y pH en medicamentos líquidos pediátricos de uso prolongado en niños”

http://journal.paho.org/uploads/1268236347.pdf

Los autores analizaron un total de 71 medicamentos para distintos usos en pediatría, divididos en medicamentos para episodios respiratorios (17), antibióticos (34), nutricionales (12), cardiovasculares (2) y endócrinos (6).



En la medición de cantidad de sacarosa en gramos por 100 ml de jarabe, se encontraron cifras tan altas como 40 gramos de sacarosa, que equivale a 8 cucharaditas de azúcar para un frasco de jarabe de 100 ml para un problema respiratorio, por lo que estamos hablando de un medicamento altamente cariogénico. Sumado al hecho de que dichos medicamentos deben ser consumidos por el niño 3 a 4 veces por día durante varios días hasta que la patología se supere, podemos hablar de que existe un peligro latente de que la medicación altere el equilibrio desmineralización-remineralización.

En Paraguay hicimos un trabajo similar en el 2008 que arrojó cifras de hasta 60 gramos de sacarosa (12 cucharaditas de azúcar) en 100 ml de jarabe.

Otro hallazgo interesante es que 31 medicamentos presentaron un pH menor a 5.5 y por lo tanto con capacidad para desmineralizar el esmalte dentario al estar por debajo del pH crítico, por lo que la erosión ácida también es un tema a tener en cuenta con éstos medicamentos.

Lastimosamente no todas las compañias farmacéuticas se preocupan de utilizar substitutos del azúcar en la formulación de sus productos, por lo que es importante concientizar a los pediatras para que si no pueden elegir medicamentos no cariogénicos, instruir a los padres sobre el peligro para la salud dental de sus chicos al estar consumiendo frecuentemente estos medicamentos y que busquen asesoramiento odontológico para instaurar las medidas preventivas correspondientes.

Un saludo a todos y nos vemos la semana que viene.

Dr. Alfredo Carrillo